Araknoid Kistler

Araknoid kistler, beyinde veya omurilikte araknoid zar adı verilen ince zarlardan birinin içinde veya arasında oluşan sıvı dolu keseciklerdir. Bu kistler genellikle beyin-omurilik sıvısı (BOS) içerir ve çoğunlukla doğumsal (konjenital) bir durumdur. Çoğu vakada belirti vermez, ancak büyük kistler çevre dokulara baskı yaparak semptomlara yol açabilir.

Etyoloji

  • Konjenital: Embriyonik dönemde araknoid zarın gelişimindeki bir kusur sonucu oluşur (en sık).
  • Edinsel: Travma, enfeksiyon (ö menenjit), cerrahi veya diğer nedenlerle sonradan gelişebilir.

Yerleşim Yerlerine Göre

  1. Kranial Araknoid Kistler:
    • En sık temporal lob veya beynin orta fossa bölgesinde bulunur.
  2. Spinal Araknoid Kistler:
    • Omurilik boyunca herhangi bir bölgede görülebilir.

Belirtiler

Küçük araknoid kistler genellikle belirti vermez ve tesadüfen keşfedilir. Ancak büyük kistler veya çevre yapılara baskı yapan kistler şu semptomlara neden olabilir:

  • Kranial Kistler:
    • Baş ağrısı.
    • Nöbetler (epilepsi).
    • Görme veya işitme problemleri.
    • Denge bozuklukları.
    • Hidrosefali (kafa içi basınç artışı).
  • Spinal Kistler:
    • Sırt veya boyun ağrısı.
    • Kol veya bacaklarda uyuşma ve güç kaybı.
    • Mesane ve bağırsak kontrol problemleri.

Tanı

  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (MR): Araknoid kistlerin yeri, boyutu ve çevre yapılar üzerindeki etkisi değerlendirilebilir.
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT): Kistlerin içeriğini ve çevresindeki kemik değişikliklerini gö

Tedavi

  1. Takip:
    • Belirti vermeyen ve büyümeyen kistler için düzenli izlem yeterli olabilir.
  2. Cerrahi Müdahale (Belirti veren veya büyük kistlerde):
    • Kist Fenestrasyonu: Kistin içeriği boşaltılarak çevredeki BOS dolaşımı ile bağlantı kurulur.
    • Şant Yerleştirilmesi: Kistin içindeki sıvı, başka bir vücut boşluğuna (ö karın boşluğu) yönlendirilir.

Prognoz

  • Belirti vermeyen kistler genellikle yaşam boyu sorun yaratmaz.
  • Tedavi edilen semptomatik kistlerde genellikle iyi sonuçlar elde edilir, ancak nörolojik iyileşme kistin çevre dokulara verdiği hasara bağlıdır.