Sınıflandırma

1. Şekline Göre:
   • Sakküler: En sık görülen tiptir, bir sapla damara bağlanan balon şeklindedir.
   • Fuziform: Damarda yaygın genişlemeyle karakterizedir.
   • Mikroanevrizmalar: Küçük boyutlu ve genellikle hipertansiyonla ilişkilidir.
2. Boyutuna Göre:
   • Küçük: 10 mm’den küçük
   • Büyük: 10-25 mm
   • Dev: 25 mm’den büyük

Risk Faktörleri

• Genetik Yatkınlık: Aile öyküsü önemli bir risk faktörüdür.
• Kronik Hastalıklar: Hipertansiyon, ateroskleroz.
• Yaşam Tarzı: Sigara içmek, alkol kullanımı.
• Cinsiyet ve Yaş: Kadınlarda ve 40 yaş üstü bireylerde daha sık görülür.

Belirtiler

• Yırtılmamış Anevrizma:
  • Baş ağrısı
  • Görme problemleri
  • Göz çevresinde ağrı
  • Nörolojik defisit (örneğin yüz felci)
• Yırtılmış Anevrizma:
  • Ani ve şiddetli baş ağrısı ("hayatımın en kötü baş ağrısı" olarak tanımlanabilir)
  • Bulantı, kusma
  • Bilinç kaybı
  • Nörolojik bozukluklar (felç, konuşma güçlüğü, vs.)

Tanı Yöntemleri

• BT Anjiyografi (CTA): Anevrizmanın görüntülenmesinde sık kullanılır.
• MR Anjiyografi (MRA): Daha detaylı görüntüleme sağlar.
• Dijital Subtraksiyon Anjiyografi (DSA): Altın standarttır; damarın detaylı yapısını gö

Tedavi

1. Cerrahi Klipleme: Anevrizmanın sapına metal bir klips yerleştirilerek kan dolaşımı kesilir.
2. Endovasküler Tedavi:
   • Coiling (Koilleme): Anevrizmanın içine platin spiraller yerleştirilir.
   • Stent veya Flow Diverter: Kan akışını düzenleyen yapılar kullanılır.
3. Medikal Tedavi: Yırtılmamış anevrizmaların izlenmesi ve risk faktörlerinin kontrolü (tansiyon kontrolü, sigara bırakma).

Prognoz

Yırtılmamış anevrizmalar genellikle kontrol altında tutulabilirken, yırtılmış anevrizmalar acil tedavi gerektirir. Subaraknoid kanama sonrası komplikasyonlar (örneğin vazospazm, hidrosefali) prognozu etkileyebilir.